76% новорожденных сталкиваются с гипоксией: чем это опасно и как не пропустить тревожные звоночки у грудничка

Гипоксия — это слово, которое пугает будущих мам едва ли не больше, чем «преэклампсия»

По последним данным, перинатальные повреждения нервной системы, связанные с нехваткой кислорода, диагностируют примерно у 76% младенцев. Это не значит, что у всех будут тяжелые последствия, но это значит, что каждая мама должна знать врага в лицо.

Вопреки распространенному мнению, гипоксия — это не болезнь. Это состояние, при котором крошечный организм (или его отдельные органы) недополучает кислород. Возникнуть оно может в любой момент: во время беременности, в процессе родов или даже после появления малыша на свет. И если врачи контролируют процесс в родзале, то после выписки ответственность ложится на плечи родителей.

Почему мозг оказывается под ударом

Когда кислорода мало, первым страдает самый энергозависимый орган — головной мозг. Нейроны без питания начинают повреждаться. Именно поэтому последствия гипоксии почти всегда связаны с неврологией.

В тяжелых случаях дело может дойти до детского церебрального паралича (ДЦП), гидроцефалии или серьезных поражений клеток мозга. К счастью, такие сценарии случаются не так часто. Но легкие и средние последствия встречаются повсеместно. Родители могут столкнуться с тем, что у ребенка:

Нарушен тонус мышц (слишком вялый или, наоборот, чересчур напряженный — гипотонус или гипертонус).

Есть задержка моторного развития (позже начал держать голову, переворачиваться, ползти).

Наблюдаются проблемы со сном, постоянные срыгивания, кривошея.

Позже выявляют речевые нарушения. Исследования подтверждают: примерно в 70% случаев задержки речевого развития у детей корнями уходят в перенесенную гипоксию.

По мере взросления последствия могут трансформироваться в поведенческие проблемы: неусидчивость, повышенную возбудимость, низкую концентрацию внимания или, напротив, заторможенность и быструю утомляемость.

Кто виноват: роды, мама или пуповина

Причин, по которым ребенок начинает задыхаться еще в утробе или в момент появления на свет, огромное множество. Их можно разделить на три большие группы.

Первая — проблемы, связанные с пуповиной и плацентой. Самое частое — обвитие пуповины вокруг шеи плода. Также врачи выделяют преждевременную отслойку плаценты или ее недостаточность, когда она перестает полноценно снабжать малыша кровью.

Вторая группа — особенности родового процесса. Затяжные роды, когда малыш часами идет по родовым путям и испытывает дефицит кислорода, или, наоборот, стремительные, когда организм не успевает адаптироваться. Сюда же относится ситуация, когда у новорожденного незрелая дыхательная система и он не закричал сразу.

Наконец, третья, и самая обширная группа, — здоровье и образ жизни матери. Врачи уверены: многие риски можно было бы снизить еще на этапе планирования. Курение и алкоголь во время беременности — главные враги, но далеко не единственные. Железодефицитная анемия, ожирение, сахарный диабет, болезни почек, сердечно-сосудистые нарушения, хронические заболевания легких и даже длительный токсикоз — все это может спровоцировать кислородное голодание у плода.

Сегодня ученые также уделяют огромное внимание родовым травмам шейного отдела позвоночника. Повреждение этой зоны напрямую влияет на кровоснабжение мозга и дыхательную функцию.

Как вовремя заметить неладное

Во время беременности самый надежный способ контроля — регулярные визиты к врачу и инструментальная диагностика. УЗИ, допплерометрия и КТГ способны выявить гипоксию задолго до родов.

На поздних сроках, после 28–30 недель, будущая мама должна стать главным контролером. Важно отслеживать шевеления. Резкое снижение активности, когда ребенок затихает и долго не напоминает о себе, или, наоборот, чрезмерно бурные, хаотичные толчки — повод срочно сделать КТГ.

После рождения ребенка внимательными должны быть родители и педиатры. Тревожные звоночки первого года жизни:

Беспокойный, поверхностный сон, частые вздрагивания.

Обильные и частые срыгивания «фонтаном», которые не связаны с перееданием.

Кривошея (ребенок постоянно держит голову повернутой в одну сторону).

Задержка в освоении навыков: не держит голову в 3 месяца, не переворачивается в полгода.

Профилактика: что в наших руках

К сожалению, полностью исключить риск гипоксии нельзя. Никто не застрахован от аномалий развития пуповины или стремительных родов. Но минимизировать факторы, зависящие от матери, — реально.

Здоровый образ жизни на этапе планирования, отказ от вредных привычек, лечение хронических заболеваний еще до зачатия, правильное питание — это база. Во время беременности важно не пропускать скрининги и выполнять рекомендации врача, особенно если диагностирована плацентарная недостаточность или анемия.

Гипоксия — не приговор. Вовремя оказанная помощь, грамотное наблюдение и терапия в первый год жизни часто позволяют полностью нивелировать последствия и дать ребенку шанс расти здоровым. Главное — не упустить момент.

Ранее мы рассказывали, почему при беременности могут чесаться ладони. Симптом нельзя игнорировать.

Источник: Parents.ru