Синдром, который 90 лет называли неправильно,переименовали: что это значит для миллионов женщин

В мае 2026 года медицинский мир совершил революцию. Синдром поликистозных яичников — диагноз, который 90 лет сбивал с толку врачей и пугал пациенток, — официально переименован

Теперь он называется ПМОС: полиэндокринный метаболический овариальный синдром.

Решение приняли на Европейском эндокринологическом конгрессе ECE 2026. В нём участвовали представители 56 пациентских и научных обществ со всего мира. А затем консенсусный документ опубликовал авторитетнейший медицинский журнал The Lancet.

Для врачей это смена фокуса. Для 170 миллионов женщин по всему миру — шанс наконец-то получить правильный диагноз и адекватное лечение. По данным ВОЗ, этим заболеванием страдает каждая восьмая женщина репродуктивного возраста.

Старое имя, которое мешало лечить

Термин «синдром поликистозных яичников» появился в 1935 году. Тогда медицина знала о состоянии только одно: в яичниках видны множественные фолликулы, похожие на кисты. Название закрепилось. И осталось на 90 лет.

Проблема в том, что оно неточное. И эта неточность стоила миллионам женщин правильного лечения.

Игорь Гузов, кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог, главный врач Центра иммунологии и репродукции, объясняет: «Название "поликистозные" создаёт у пациентов и некоторых врачей ложное впечатление, что основной проблемой являются кисты в яичниках. А это один из симптомов, который встречается далеко не всегда».

Исследования показали: у многих пациенток с типичными проявлениями синдрома на УЗИ вообще отсутствуют патологические кисты. Но название заставляло врачей искать то, чего нет, и упускать из виду главное.

Эксперты, участвовавшие в переименовании, выделили несколько принципиальных проблем старого термина.

Акцент на «кистах» вводил в заблуждение. Для заболевания действительно характерно нарушение созревания фолликулов, но настоящие кисты встречаются далеко не всегда.

Отнесение к гинекологии сужало круг врачей, которые должны были заниматься пациенткой. Из-за акцента на яичниках игнорировались эндокринные, метаболические, сердечно-сосудистые, дерматологические и психологические проявления. До 70% пациенток оставались без диагноза — во многом потому, что врачи других специальностей не связывали инсулинорезистентность, сахарный диабет или депрессию с заболеванием яичников.

Стигматизация тоже сыграла роль. Термин «кисты» вызывал у пациенток тревогу и ассоциации с опухолевыми процессами.

Ограничение исследований — узкое название влияло на науку: заболевание рассматривали преимущественно как репродуктивное нарушение, что ограничивало исследовательские инициативы и финансирование в области метаболических и системных проявлений.

Что скрывается за аббревиатурой ПМОС

Новое название — полиэндокринный метаболический овариальный синдром — отражает суть заболевания.

Каждое слово здесь не случайно.

«Полиэндокринный» — в патологический процесс вовлечено сразу несколько гормональных систем.

«Метаболический» — есть связь с инсулинорезистентностью, нарушением липидного и углеводного обмена, склонностью к набору веса.

«Овариальный» — яичники остаются в фокусе, но уже не как единственная мишень, а как часть большой системы.

Новый термин отражает мультисистемный характер заболевания с разнообразными эндокринными, метаболическими, репродуктивными, психологическими и дерматологическими проявлениями. Он затрагивает эндокринную систему, обмен веществ — и лишь затем яичники.

Как теперь ставят диагноз

Диагноз ставит гинеколог-эндокринолог на основе симптомов и двух видов исследований.

Анализы крови показывают уровень тестостерона, ЛГ, инсулина и глюкозы.

УЗИ — при этом объём яичников должен быть больше 10 мл, а количество фолликулов — 20 и более.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

нарушения цикла (месячные либо отсутствуют, либо бывают редко — порядка 8 раз в год);

акне и жирная кожа, не поддающиеся обычному лечению;

рост жёстких тёмных волос на лице, груди, спине, животе;

истончение волос на голове по мужскому типу;

увеличение веса;

тёмные пятна на шее, в паху и под мышками;

проблемы с фертильностью.

В группе риска — женщины с лишним весом и ожирением, а также те, у кого близкие родственницы (мама или сёстры) имеют этот диагноз или диабет 2 типа. Хроническое гормональное заболевание обусловлено избытком мужских половых гормонов, что приводит к нерегулярности цикла и отсутствию овуляции.

Что теперь будет с лечением

Переименование меняет подход к терапии.

Раньше многих пациенток отправляли с рецептом на гормональные препараты и считали вопрос закрытым. Но это устаревший протокол. Исследования показали: в основе недуга лежат эндокринные нарушения, а не локальная проблема яичников. Из-за этого врачи часто лечили симптомы, а не причину.

Новое название заставляет врачей смотреть шире. ПМОС — это хроническое состояние, требующее постоянного контроля. Врачи должны учитывать риски: инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые патологии. Лечение становится комплексным, а не фрагментарным.

Переход на новый термин займёт три года. Его будут постепенно вводить в научных исследованиях, в общении врачей с пациентами и в образовательных программах по всему миру.

Уже сейчас разработан план обновления всех национальных клинических рекомендаций. В первую очередь под контроль возьмут метаболические процессы в организме. А значит, женщины с этим диагнозом наконец-то получат не фрагментарное лечение симптомов, а системную помощь, которая учитывает все аспекты их здоровья.

Ранее мы писали, что на самом деле происходит с позвоночником беременной: объяснил нейрохирург.