«Синдром релаксированного (растянутого) влагалища» (СРВ) – другое название этой патологии. В медицине понятие появилось не так давно. И многие женщины просто ничего не знают о нем не знают и, соответственно, не говорят о проблеме с гинекологом.
Вагинальную слабость можно назвать гинекологическим расстройством. В организме женщины происходят изменения – дегенеративные процессы в соединительной ткани, связанные с перерастяжением мышц. Все это снижает мышечный тонус и упругость слизистой оболочки стенок влагалища. Синдром обнаруживается во всех возрастных группах, от 2 до 58% женщин имеют такой диагноз. Заболевание проявляется дряблостью стенок вагины, расширением входа во влагалище. И проблема не только в эстетическом дефекте. Зияющая щель открывает патогенным микроорганизмам путь внутрь, а это увеличивает риск возникновения болезней мочеполовой системы. Пациентки часто жалуются на рецидивирующие выделения из половых путей, диспареунию - болевые ощущения в области половых органов и таза возникающее при половом контакте, аноргазмию - снижением эрогенной реактивности, затруднением достижения оргазма. Встречаются и такие жалобы, как попадания инородного тела или воздуха во влагалище во время полового контакта.
Photo by Monika Kozub on Unsplash
В норме стенки женских внутренних половых органов практически соприкасаются друг с другом. Среднестатистическая длина (глубина) влагалища в спокойном состоянии - от 7 до 12 см, диаметр не более 3 см. При возбуждении размеры увеличиваются до 15-18 см и 6-7 см соответственно. Конечно, бывает и больше - 23-25 см длина, а диаметр 10 и более.
Стенки влагалища имеют толщину 3—4 мм и состоят из трёх слоев:
- внутренний или слизистая оболочка, имеет секретирующие железы
- - средний или гладкомышечный, создает и поддерживает «вагинальный тонус»
- наружный или адвентициальный, состоит из соединительной ткани с элементами мышечных и эластических волокон
Что же становится причиной СРВ?
Чаще всего это дисфункции тазового мышечно-связочного аппарата: метаболическая дистрофия, нарушения нервной регуляции, а также повреждения соединительных тканей и мышечных волокон в области таза и влагалища, в частности.
Утрата мышечно-связочным аппаратом своей функциональной состоятельности может быть вызвана следующими факторами:
- Роды. Утрата стенками влагалища физиологического тонуса – одно из самых распространенных последствий. Тяжело протекающие роды, например, если плод крупный, часто сопровождаются разрывами тканей промежности и мышц влагалища. Эти повреждения могут спровоцировать появление вагинальной слабости.
- Гормональная недостаточность. При хроническом дефиците половых гормонов, в частности, эстрогенов, развивается атония гладкой мускулатуры влагалища.
- Высокое внутрибрюшное давление. Приводит к дистрофии мышц тазового дна и соединительной ткани. Спровоцировать рост давления может регулярное поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, многоплодная или многоводная беременность, ожирение, избыточная масса тела, хронические запоры, а также сильный кашель.
- Коллагенозы. Врождённые или приобретённые заболевания, вызывающие функционально-морфологические изменения соединительных тканей.
- Травмы, в результате которых нарушаются микроциркуляция или иннервация в тканях влагалища.
Также вероятность развития вагинальной слабости возрастает при гиподинамии, ранней менопаузе, геморрое и варикозной болезни.
Как распознать СРВ?
- Звуки из влагалища. При любой двигательной активности через неплотно сомкнутую половую щель начинает попадать воздух. Когда он выходит обратно, возникают резкие неприятные звуки, напоминающие выход газов.
- Отсутствие оргазма. Из-за увеличения объёма влагалища привычной стимуляции его нервных окончаний становится недостаточно. Женщина не может достичь вагинального удовлетворения.
- Сексуальный дискомфорт. Неприятные ощущения, иногда боль во время секса.
- Нарушения микробиоценоза урогенитального тракта. После родов может возникнуть перерастяжение отверстия для входа внутрь и постоянное расширение входа во влагалище. Это снизит барьерную функцию, которую выполняют половые губы по отношению к воздействиям внешней среды. Попадающие внутрь микроорганизмы нарушают микробиом урогенитального тракта.
- Нарушение выделительных функций. Сюда можно отнести недержание мочи или кала; каплеобразное разбрызгивание мочи, то есть, отсутствие цельной струи. После родов недержание мочи действительно серьезная проблема. Оно возникает у 23-40% пациенток. Мочевая инконтиненция стрессового типа наблюдается в среднем у 10 % недавно родивших женщин.
- Иногда симптомом вагинальной слабости могут быть и запоры. Такие расстройства чаще проявляются в период менопаузы.
И ещё – если постоянный партнер стал регулярно жаловаться на слишком слабое примыкание стенок влагалища к половому члену – это также может быть признаком заболевания.
Есть решение!
Начать, конечно, следует с похода к гинекологу. Здесь не обойтись без индивидуального подбора лечения. Методов коррекции интимных симптомов во врачебном арсенале достаточно много.
Эстетическая гинекология. Становится все более популярной. Почти наступает на пятки привычном уходу за кожей лица, рук и шеи. Безоперационные косметические и инъекционные процедуры помогут сохранить сексуальность и уверенность в себе. И что крайне важно – такие манипуляции поддерживают активное долголетие, сохраняют высокое качество жизни. Благодаря инъекциям гиалуронового геля, филлерам можно ремоделировать, воссоздать, восстановить вульвовагинальную область и структуры, обеспечивающие поддержку тазовых органов в нормальном положении.
Также манипуляции приводят к синтезу коллагеновых волокон, запуску процессов обеспечивающих механическую прочность соединительной ткани. Клетки-фибробласты синтезируют эластин, коллаген, фибронектин; структурные белки межклеточного матрикса; ферменты, участвующие в катаболических реакциях.
Эффективное решение - перинеовагинальный лифтинг. Это быстрая и действенная коррекция половых органов, возвращающая первичную форму половых губ. Подходит для начальной стадии заболевания. Дополнительно может быть рекомендовано введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты.
Другой вариант – «воссоздание \ увеличение точки G». Лечение усиливает чувствительность клитора, поэтому этот метод называют «инъекции оргазма». В стенку влагалища колют препараты на основе гиалуроновой кислоты или рекомбинантного коллагена. Процедура возвращает остроту сексуальных ощущений, а также способствует устранению недержания мочи. Проводится она под местной анестезией.
Также для коррекции состояния применяются лазерные технологии, хирургические, пластические операции.