"Мы с мужем лечимся от бесплодия. Врачи предполагают, что причина неудач кроется в моем иммунитете. Расскажите, пожалуйста, подробнее, как справиться с этой проблемой". Анна Туркина, Краснодар

На письмо читательницы отвечает главный врач московской Клиники репродукции "МА-МА" Виктория Викторовна ЗАЕВА.



Успех тонких процессов зачатия и беременности напрямую связан с работой иммунной системы женщины.

Воинственные белки

Иммунитет - сложная система, "специальность" которой - распознавание и уничтожение любых чужеродных агентов, попадающих в организм, в частности, болезнетворных бактерий и вирусов. Чтобы справиться с частицами-"агрессорами", специальные клетки вырабатывают и выделяют особые белки, обладающие удивительным свойством точно соответствовать тому возбудителю, против которого они должны бороться. В медицине такие "воинственные" белки называют антителами. После столкновения с какой-либо инфекцией антитела против этого возбудителя могут долгие годы присутствовать в крови человека.

Война не по правилам

Но иногда иммунная система человека ошибается и начинает бороться с мнимой, а не реальной угрозой. Например, вырабатывать антитела, уничтожающие мужские сперматозоиды. В такой ситуации врачи говорят об иммунном бесплодии и для подтверждения диагноза проводят специальное исследование на присутствие в организме женщины антиспермальных антител, губительных для спермы. Обнаружить их можно в различных жидкостях организма у жены: в крови, в фолликуле, в шейке матки, маточных трубах, в матке. Однако ценность такого анализа во многом зависит от точности диагностических методов и квалификации врачебного истолкования результатов.

Прививка от "самоедства"

Опасность ошибочного "массированного иммунного удара" не исчерпывается гибелью сперматозоидов. В случае, если зачатие все же произошло, объектом агрессии становится сама беременность. Зародыш подвергается мощнейшей атаке как чужеродное и потенциально опасное для здоровья женщины биологическое существо и - погибает. Поэтому лечение необходимо начать заранее. Его цель - подавить механизм "уничтожения". Иногда для усмирения иммунитета прибегают к препаратам на основе гормона преднизолона. А в некоторых случаях эффективной оказывается тактика, сходная с той, которой пользуются при борьбе с аллергией. На основе иммунологического анализа женщине проводят курс "прививок", вводя ей сильно разбавленную жидкость, содержащую именно те клетки, которые провоцируют извращенную реакцию.

Истоки иммунной ошибки

"Сбить с толку" иммунитет женщины способны различные причины. Это могут быть и чисто "женские" заболевания - эндометриоз, длительно протекающие хронические воспалительные процессы половых органов. Но внести свою "лепту" способен и мужчина. Иногда банальный простатит у мужа провоцирует бурный "протест" иммунитета как ответ на бактерио- и вирусоносительство. Под этим терминами подразумевается присутствие в его организме возбудителей так называемых "скрытых" половых инфекций. Бывает и так, что в организме самого мужчины обнаруживаются белки, опасные для собственной спермы.

Надежный путь к беременности

К сожалению, консервативные методы лечения иммунного бесплодия далеко не всегда дают положительный результат или не могут быть применены. Так, иногда половые клетки именно этих супругов не могут самостоятельно соединить свои "судьбы" и образовать зародыш. Но отчаиваться по этому поводу не стоит. Во всех этих случаях проводится лечение методом экстракорпорального оплодотворения с ИКСИ, позволяющим напрямую соединить яйцеклетки и сперматозоиды. Даже при иммунном бесплодии ЭКО позволяет преодолеть трудности и привести к появлению на свет долгожданного малыша.