На вопросы читательниц отвечает главный врач московской Медицинской клиники "МА-МА" Виктория Викторовна Заева.
"Можно ли доверять тестам на беременность, которые продаются в аптеках? Способны ли они показать внематочную беременность?" Елена Г., Москва
- Эти тесты дают достоверный результат. Сомнительным он может оказаться только в том случае, если сделать его слишком рано. Но уже начиная со второго дня задержки тесты говорят правду в 85-100% случаев. Причем тест покажет любую беременность, в том числе и внематочную. Потому что он определяет уровень гормона беременности, который вырабатывается вне зависимости от того, где растет оплодотворенная яйцеклетка - в полости матки, в трубе, яичнике или даже в брюшной полости. Однако диагноз по тесту поставить нельзя. Внематочную беременность может определить только врач.
"Какова вероятность возникновения нормальной беременности после внематочной? Я очень хочу родить второго ребенка, но постоянно боюсь повторения печального опыта". Регина Т., Подольск
- Существует много причин возникновения внематочной беременности. Это и врожденные дефекты маточных труб, инфантилизм, перенесенные воспалительные заболевания придатков, прошлые аборты, спаечный процесс в малом тазу и патология самого зародыша. В зависимости от причины предыдущей внематочной беременности следует определенным образом готовиться к наступлению следующей. Можно существенно снизить риск, но полностью быть уверенной, что процесс ожидания ребенка не прервется операцией, увы, невозможно.
"У меня наступила долгожданная беременность после долгих пяти лет лечения: многочисленных продуваний маточных труб, физиопроцедур, приема клостилбегита. Но, как выяснилось, беременность развивалась в обеих трубах, а не в матке. Началось кровотечение, и обе трубы удалили. Почему же так произошло?" Алина Д., Москва
- При приеме клостилбегита - препарата, который используется для лечения бесплодия, - образовываются не одна, а две оплодотворенные яйцеклетки. В вашем случае и та и другая не смогли добраться до матки и "застряли" в трубах. Это означает, что лечение не дало желаемого результата - маточные трубы так и остались пораженными. При большом "стаже" бесплодия и неполноценных трубах лучше проводить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
"Может ли возникнуть внематочная беременность при оплодотворении "в пробирке"? И каким образом можно ее избежать?" Ольга М., Краснодар
- Как это ни парадоксально, внематочная беременность возникнуть может, хотя оплодотворенную яйцеклетку во время ЭКО вводят прямо в матку. Но случается это достаточно редко - не более чем в 2-3 % случаев. Кстати, при естественном зачатии у женщин со спайками и другими заболеваниями маточных труб риск внематочной беременности достигает 15-30 %. Избежать проблемы можно, удалив трубы до ЭКО. Во многих странах такая процедура является обязательной. В России на этом не настаивают. Но, к счастью, во время ЭКО женщина находится под постоянным контролем, и внематочную беременность выявляют очень рано, когда есть еще время исправить положение более щадящими, чем обычная операция, способами. В последнее время, чтобы уменьшить вероятность многоплодной и внематочной беременности, в полость матки переносится не больше 1-2 зародышей.
"Врач сказал, что я беременна, тесты тоже показали положительный результат. Однако вскоре у меня начались месячные. Разве так может быть?" Валентина П., Орел
- Кровотечение во время беременности - опасный признак. Чаще всего он указывает на ее прерывание или на внематочную беременность. В любом случае нужно немедленно вызывать "скорую" - каждая минута опоздания может стать роковой для сохранения плода и здоровья матери.
О том, что оплодотворенная яйцеклетка растет не в матке, вам скажет только врач.
"Через какое время после внематочной беременности можно планировать новую беременность?" Ирина С., Тверь
Повторная беременность после внематочной беременности желательна не ранее чем через 6 месяцев после операции по поводу внематочной беременности. Для исключения повторной внематочной беременности нужно убедиться в проходимости, оставшейся маточной трубы. Для этого перед планируемой беременностью желательно произвести гистерографию (рентгенологическое исследование матки).
Смотрите также:
Внематочная беременность (статья из Малой Медицинской Энциклопедии)