21 сентября с признаками отравления в больницу обратилась семья из Красной Сопки Красноярского края. Четверо детей в возрасте от шести до 13 лет скончались в больницах, их родители, в том числе мать на девятом месяце беременности, выжили.

Первоначально разрабатывалась версия об отравлении курицей и пельменями из местного магазина. Однако в дальнейшем эта версия не подтвердилась, а в лабораторных пробах некоторых членов семьи обнаружили следы аэрозоля от насекомых. Позже выяснилось, что отец семейства обрабатывал дом дихлофосом, после чего проветривал помещение только через форточку.

Photo by Lucas de Moura on Unsplash

Комментирует Алексей Михайлович Решетун, ассистент кафедры анатомии человека Института анатомии и морфологии имени академика Ю.М. Лопухина РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специалист по учебно-методической работе Мультипрофильного аккредитационно-симуляционного центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

— Дихлофос, как все инсектициды, которые применяются в быту, относятся к фосфорорганическим соединениям. Они опасны тем, что являются ингибиторами фермента антихолинэстераза, то есть при отравлении этими веществами блокируется распад ацетилхолина и у человека появляется обильное потоотделение, спазм дыхания, судороги и так далее. Тяжелое отравление фосфорорганическими веществами бытового назначения может привести к смерти довольно быстро, очень характерны спазм дыхательной мускулатуры, выраженные судороги, обильное выделение слизи в дыхательных путях и довольно быстро развивающийся отек головного мозга. В совокупности это приводит, как правило, к наступлению смерти.

Была ли возможность спасти пострадавших?

— Не знаю. Все зависит от концентрации и от времени приема. Если бы кто-то вызвал скорую, то скорая бы сориентировалась. Далеко не каждый день происходит отравление фосфорорганическим соединениями. Разобраться в этом тоже без должного опыта довольно сложно. Говорить о концентрации тоже здесь не очень корректно, потому что опасная концентрация зависит от возраста, метаболизма, массы тела и так далее. Фосфорорганические вещества обладают высокой проникающей способностью в организм, поэтому усваиваются довольно быстро, и эффект наступает довольно быстро. Некоторые из них могут поступать в организм и через пищеварительный тракт, и через кожу.

Никакого сильного запаха у них нет.

Все ядохимикаты, которые применяются в быту, будь то удобрения для растений или средства для борьбы с вредителями садовыми, или инсектициды, которые применяются для обработки квартиры и так далее, должны храниться в строго определенном месте, изолированном от детей, домашних животных, от контакта с пищевыми продуктами, в закрытом отдельном месте. Доступ к нему должен быть только у взрослых людей. Это обычные, стандартные меры безопасности.

Первые признаки отравления — что это развитие клиники совокупных симптомов.

При лечении таких отравлений применяется в первую очередь массивная антидотная терапия, так называемая, а антидотом вот этих препаратов в широком смысле является атропин и другие подобные препараты.