Нарушения пищеварения - самая частая проблема в раннем возрасте у детей. Насколько они требуют вмешательства, и должны ли мамы уделять им внимание?
Нарушения пищеварения у детей могут быть функциональными (которые проходят с возрастом) и патологическими (т.е. связанными с заболеванием). Функциональные нарушения – это повторяющиеся состояния, которые не могут быть объяснены какими-то тяжелыми аномалиями желудочно-кишечного тракта, пороками, или заболеваниями. Эти симптомы не приводят к нарушению развития ребенка, ребенок нормально растет и развивается. Самое главное, что в большинстве случаев, эти проблемы со временем исчезают. К ним, как правило, относятся такие симптомы, как срыгивания и колики.
Самое главное здесь – материнское или папино тепло. Да-да, папа, так же как и мама, может помочь малышу справиться с дискомфортом. Итак, самый простой способ – положить кроху животиком на руку. Папина рука в данном случае подойдет как нельзя лучше. Также младенца можно уложить «кожа к коже» на живот одного из родителей.
Одна из причин болей в животе у ребенка – младенческая дисхезия или функциональный запор (затруднённое опорожнение кишечника, когда малыш долго кричит, прежде чем опорожнится). Патологические запоры у малышей до года встречаются крайне редко. Малыш может испытывать трудности с опорожнением кишечника, что зачастую связано с нерациональным питанием. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме необходимо внимательнее подходить к выбору продуктов для своего питания. Желательно исключить жирные, острые продукты, не увлекаться коровьим молоком, которое может вызывать аллергию у малыша. Если у малыша появилась какая-то реакция в виде изменения стула или высыпаний, следует подумать, какой продукт из рациона мамы мог дать такую реакцию.
Если же малыш на искусственном вскармливании, стул его в целом плотнее и реже, чем у ребенка на грудном вскармливании. Кроме того, уплотнение стула может быть связано с особенностями жирового состава смеси, в частности, с наличием пальмового масла.
Пальмовое масло, как и материнское молоко, содержит пальмитиновую кислоту. Однако эта кислота находится в разном положении в молекулах жира грудного молока и молекулах пальмового масла, что приводит к различным эффектам в отношении процессов пищеварения и усвоения жиров и кальция.
В отличие от жира грудного молока, который легко усваивается, при переваривании пальмового масла в кишечнике высвобождается пальмитиновая кислота. Она образует соединения с кальцием, что может приводить к уплотнению стула, а также снижению усвоения столь нужного малышу кальция и жиров. Плотный стул с консистенцией пластилина – яркий сигнал такой проблемы.
Коррекция диеты мамы у детей на грудном вскармливании и правильный подбор смеси при искусственном вскармливании часто помогают справиться с функциональными нарушениями пищеварения.
А вот с лекарственными травами надо быть осторожнее. Следует помнить, что травы могут оказать неблагоприятные эффекты на детский организм (выраженный «ветрогонный» эффект, аллергические реакции). Хотя применение укропной воды или чая из фенхеля для борьбы с газиками широко рекомендуется и возможно без назначения врача, эффективность их при коликах не доказана.
Еще один важный элемент в борьбе с проблемами животика младенца – ПРОбиотики и ПРЕбиотики. Часто эти два понятия путают, однако важно запомнить, для комфортного пищеварения важны оба элемента, потому что один из них, ПРОбиотик - это бактерия, которая способствует комфортному пищеварению, а второй, ПРЕбиотик – важный элемент, который выступает в роли питания для этой бактерии (т.е. ПРОбиотика). Наличие в смеси ПРЕбиотиков и ПРОбиотиков, аналогичных тем, что содержатся в грудном молоке, и жиров без пальмового масла способствуют низкой частоте срыгиваний, колик и формированию мягкого стула, как у детей на грудном вскармливании.
При нарушениях пищеварения врач поможет индивидуально подобрать смесь. При коликах и повышенном газообразовании педиатр может назначить, например, низколактозную смесь, так как подобные жалобы часто связаны с низкой активностью фермента лактазы. При срыгиваниях - антирефлюксную смесь, в состав которой включен загуститель, препятствующий обратному забросу пищи из желудка в пищевод. А при запорах особенно важен оптимальный жировой состав питания. И при любых нарушениях пищеварения благотворное влияние на желудочно-кишечный тракт ребенка оказывают смеси с пробиотиками и пребиотиками.
Эксперт: Стенникова Ольга Викторовна, практикующий педиатр, кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики детских болезней Уральской Государственной Медицинской Академии.
Фото: фотобанк Лори