Опасно на любом этапе: в Минздраве предупредили беременных о риске приема популярного лекарства

Прием антибиотиков во время беременности — распространенная практика, однако последние исследования и эксперты Минздрава России предупреждают о серьезных рисках, связанных с такой терапией.

Руководитель НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН, академик РАН Лейла Намазова-Баранова в своем докладе на 26-м конгрессе педиатров подчеркнула необходимость осторожного подхода к назначению антибиотиков будущим мамам.

---

Почему прием антибиотиков во время беременности опасен?

Антибиотики — важный инструмент в борьбе с инфекциями, однако их необоснованное или частое применение во время беременности и в первые годы жизни ребенка связано с повышенным риском развития ряда серьезных заболеваний у потомства.

Риски для ребенка

• Избыточная масса тела и ожирение
  Исследования, проведенные в США, Японии, Тайване, Новой Зеландии и Норвегии, показали, что дети, матери которых принимали антибиотики во время беременности, чаще страдают от избыточного веса и ожирения уже в раннем возрасте. В частности, данные из США свидетельствуют, что к 7 годам у таких детей индекс массы тела выше нормы.

Атопический дерматит и аллергии
В 2023 году японские ученые установили связь между приемом антибиотиков беременными женщинами и повышенным риском развития атопического дерматита у детей. Эти данные подтвердили и исследования в Тайване.

Аутоиммунные заболевания
Анализ данных более 500 тысяч детей в Норвегии выявил, что прием антибиотиков в перинатальном периоде увеличивает риск развития аутоиммунных заболеваний.

Неврологические расстройства
Некоторые исследования связывают антибиотикотерапию беременных с повышенным риском эпилепсии и расстройств аутического спектра у детей.

---

Механизмы вредного воздействия антибиотиков

Лейла Намазова-Баранова объясняет, что антибиотики нарушают микробиоту кишечника, что приводит к дестабилизации работы желудочно-кишечного тракта и снижению барьерных функций слизистой. Это состояние известно как «синдром дырявого кишечника», при котором патогенные микробы проникают в организм, вызывая системное воспаление.

В результате запускается хроническое воспаление, которое негативно влияет на иммунитет и обмен веществ, способствуя развитию ожирения и других заболеваний.

---

Первая тысяча дней жизни — критический период

Эксперт особо выделяет первые 1000 дней жизни ребенка — от зачатия до двух-трех лет — как время «программирования» здоровья. В этот период формируется иммунная система, микробиота и обмен веществ, и любые вмешательства, в том числе антибиотикотерапия, могут иметь долгосрочные последствия.

---

Проблема самолечения и необоснованного назначения

По словам Намазовой-Барановой, около 30% назначений антибиотиков беременным и маленьким детям являются необоснованными. Часто препараты назначают «на всякий случай», что усугубляет проблему.

Эксперт призывает врачей и родителей быть более ответственно подходить к использованию антибиотиков, назначая их только при реальной необходимости и строго по показаниям.

---

Альтернатива и профилактика

Для защиты здоровья будущих мам и детей важна профилактика инфекций и своевременная вакцинация. Вакцины, например, против гриппа и пневмококковой инфекции, помогают снизить риск тяжелых заболеваний, требующих антибиотикотерапии.

---

Рекомендации для беременных

• Избегать приема антибиотиков без строгих показаний.

• Проходить регулярные обследования и скрининги для своевременного выявления инфекций.

• Обсуждать с врачом все назначения и возможные альтернативы.

• Поддерживать здоровый образ жизни и иммунитет.

---

Заключение

Антибиотики — бесценное средство в борьбе с инфекциями, но их использование во время беременности требует особой осторожности. Исследования и мнение ведущих экспертов, таких как Лейла Намазова-Баранова, подчеркивают, что необоснованный прием антибиотиков может привести к серьезным последствиям для здоровья ребенка, включая риск ожирения, аллергий и аутоиммунных заболеваний.