Еще несколько десятилетий назад о планировании беременности не задумывался практически никто. Пара просто переставала пользоваться средствами предохранения и ждала наступления беременности. Сегодня все понимают, что этого недостаточно для того, чтобы зачать и родить здорового ребенка.

Многие пары принимают решение о рождении детей уже в достаточно зрелом возрасте, зачастую после 30 лет, когда созданы стабильные жилищные и финансовые условия для появления нового члена семьи. Но вместе с материальным благополучием приходят и потенциальные проблемы со здоровьем, накопленные за предыдущие годы. По данным статистики, чем старше родители, тем выше риски зачатия и рождения детей с проблемами или аномалиями развития. Около 45% женщин и 40% мужчин имеют сниженную фертильность, а 15% пар сталкиваются с той или иной формой бесплодия. Примерно 10% пар имеют иммунологическую несовместимость, что также приводит к проблемам с зачатием. Поэтому, чтобы максимально обезопасить семью от подобных проблем, сегодня активно развивается планирование беременности.

Как подготовиться к зачатию

Основными целями планирования являются:

  • повышение уровня фертильности обоих будущих родителей;
  • проведение полноценного обследования женщины, а при необходимости и будущего отца;
  • выявление и лечение патологий, потенциально опасных для здоровья будущего ребенка;
  • изменение образа жизни и проведение ряда мероприятий, направленных на психологическую подготовку.

Пары, которые планируют беременность, будут правы, если подготовятся к этому важному событию. Но это, разумеется, не означает, что беременность, наступившая вне плана, не будет здоровой и благополучной. Просто в этом случае следует вовремя встать на учет у врача и соблюдать все его рекомендации.

Этапы планирования беременности

Итак, у вас появилось желание стать родителями. С чего стоит начать планирование? Прежде всего, специалисты рекомендуют повести:

  • Оздоровление будущих родителей с прохождением полного медицинского обследования. При обнаружении проблем со здоровьем, которые могут помешать зачатию, беременности родам, постараться их устранить.
  • Подготовку организма женщины к полноценной беременности, а организма мужчины – к зачатию.

Организм женщины в период беременности, родов и грудного вскармливания будет испытывать повышенные нагрузки. Это потребует сил и здоровья. Будущим маме и папе стоит на это время хотя бы временно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и изнуряющих нагрузок. При необходимости врачом будут рекомендованы препараты для повышения фертильности обоих партнеров.

Непосредственно процесс зачатия будет особым временем для пары. Многие ошибочно полагают, что беременность должна наступить сразу после отказа от предохранения. На самом деле врачи считают нормальным срок от полугода до года (особенно если ранее применялась гормональная контрацепция).

Обычная схема подготовки включает примерно три месяца до этапа «активного планирования», и несколько циклов, в процессе которых обычно наступает беременность. В некоторых случаях длительность планирования может увеличиваться в силу обстоятельств и особенностей здоровья.

Оздоровление будущих родителей

Даже если вы не любите посещать врача, и считаете себя абсолютно здоровыми, необходимо потратить время и силы на обследование. Для женщины первым шагом должен стать поход к гинекологу. Врач тщательно изучит анамнез женщины – расспросит о предыдущих беременностях, абортах, родах, менструациях, методах предохранения, имевших место болезнях и проблемах по женской части; проведет осмотр на кресле. Это необходимо для оценки строения и функционирования органов репродукции, исключения патологий шейки матки, тела матки и яичников.

Кроме того, врач выдаст перечень анализов, необходимых для определения состояния здоровья. К ним относят:

  • анализ крови на группу крови и резус-фактор
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис
  • мазки и анализ крови методом ПЦР на выявление половых инфекций и скрытых инфекций (вирусных и микробных).

При необходимости спектр анализов может быть расширен за счет анализов на уровень гормонов, антител к тем или иным инфекциям, биохимических анализов крови и мочи, анализа крови на глюкозу, свертывание, мазков на онкоцитологию и бакпосев.

Полезно также посетить терапевта для общей комплексной оценки состояния здоровья. При обнаружении им каких-либо отклонений, он назначит дополнительные визиты к узким специалистам, при наличии хронической патологии – разработает курс лечения для профилактики рецидивов во время беременности.

Также показаны посещения ЛОР-врача, стоматолога. При наличии проблем с щитовидной железой, весом или репродуктивными органами необходим визит к эндокринологу. А парам старше 30 лет или с неблагоприятной наследственностью следует посетить генетика. Особенно важно медико-генетическое консультирование при:

  • наличии в семье наследственных заболеваний, детей с пороками развития
  • возрасте родителей старше 35 лет
  • наличии проблем с вынашиванием беременности в прошлом
  • наличии кровнородственных отношений
  • наличии хронических и эндокринных патологий.

Врач просчитает риски и даст рекомендации по планированию, чтобы снизить вероятность наследственных и генетических аномалий.

Дополнительно могут быть назначены проведение ЭКГ, флюорографии, УЗИ брюшной полости и малого таза, анализа на TORCH-инфекции (они могут давать пороки плода). Если узкими специалистами были выявлены какие-либо отклонения в состоянии здоровья, могут быть рекомендованы дополнительные обследования и лечение, консультации у других специалистов. 

Что дальше?

С результатами всех исследований и заключением о состоянии здоровья вы снова встретитесь с гинекологом. Он может порекомендовать вам прививки от краснухи (если вы ею не болели в детстве) и гепатита В за три месяца до зачатия, а также вакцинацию от столбняка и дифтерии, от гриппа.

Доктор может назначить вам ведение графика базальной температуры для отслеживания овуляции и выявления самых благоприятных дней для зачатия. Также, если имел место прием сильнодействующих препаратов, врач укажет срок, после которого зачатие будет безопасным.

Далее необходимо выполнение ряда рекомендаций, и прежде всего – смена вредных привычек на полезные, отказ от курения и употребления алкоголя с заменой их прогулками, спортом и выездами на природу, активным отдыхом.

Важно перейти на сбалансированное и здоровое питание с отказом от фаст-фуда и магазинных полуфабрикатов, увеличением в рационе белка и свежих продуктов, снижением количества углеводов, особенно простых и жиров, уменьшением до минимума острого, жареного и маринованного. Все продукты должны быть натуральными, свежими и полноценными. Никаких диет и ограничений в питании при планировании беременности не показано, не стоит резко худеть.

Важно обеспечить организму поступление минералов и витаминов за счет питания. Но обычно уже на этапе планирования для пополнения дефицита витаминов и минералов врачи рекомендуют особые комплексы. В первую очередь, это прием фолиевой кислоты (как минимум три месяца до зачатия) и витаминов А и Е (первые десять дней цикла курсом три месяца), прием препаратов железа и йода, либо назначение полноценного поливитаминного комплекса, причем как жене, так и мужу.

Важный момент – перед зачатием

При стандартном цикле в 28 дней самое удачное время для зачатия – начало третьей недели, примерно 14-16 день от первого дня месячных. Для повышения вероятности зачатия рекомендуется воздержаться от интимной близости на протяжении пары дней перед расчетной датой.

Мужчине стоит отказаться от бани и горячих ванн, употребления алкоголя, так как все это значительно снижает активность сперматозоидов примерно на трое суток. Также следует отказаться от кофе и сигарет.

Женщине перед зачатием не стоит спринцеваться, чтобы не нарушать кислотности влагалища и увеличить шансы на проникновение спермиев в матку и трубы. После полового акта женщине полезно полежать на спине, приподняв область поясницы с помощью подушки.

Естественно, что самым главным должен быть психологический настрой, ваше желание. Не стоит зацикливаться на первой же неудаче – по данным врачей, беременность обычно наступает в сроки от 4 до 12 месяцев с начала интимной жизни без предохранения.