Можно ли беременным лететь на самолете на поздних сроках

• Беременность
• Новости

• 14:17 11 июля
• Дарья Спасская

Фото: "Материнство.ру"

Каждый год в новостях появляются сообщения о женщинах, родивших прямо во время полёта

Один из последних громких случаев произошёл на рейсе Москва–Владивосток: самолёту пришлось экстренно садиться в Екатеринбурге, потому что у пассажирки раньше срока начались роды. Такие истории всегда вызывают массу вопросов: а можно ли вообще летать на поздних сроках? Чем это опасно для мамы и малыша? И почему авиакомпании так настойчиво требуют справку от врача?

Давайте разбираться. Вместе с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG) и мнениями практикующих российских врачей.

Риски, о которых нужно знать

Сама по себе беременность — состояние непредсказуемое. Ни один врач не скажет со стопроцентной гарантией, когда именно начнутся роды и не случится ли осложнений. Авиаперелёт добавляет к этой неопределённости несколько факторов, которые могут спровоцировать преждевременные роды или ухудшить самочувствие.

Пониженное давление и нехватка кислорода в кабине самолёта, а также долгое сидение, ограничивающее кровоток в ногах, — всё это увеличивает риск образования тромбов. У беременных женщин риск венозных тромбозов возникает в пять раз чаще, чем у небеременных. Кроме того, перепады давления во время взлёта и посадки могут стать дополнительным стрессом для организма.

Однако, как отмечают специалисты, большинство этих факторов при условии хорошего исходного здоровья женщины не оказывают критического негативного воздействия на плод. Уровень радиации на высоте полёта низкий, перепады давления незначительные. Но если у беременной есть хронические заболевания или осложнения, ситуация меняется кардинально.

Кому летать категорически нельзя

Акушер-гинеколог Ирина Аверьянова выделяет несколько состояний, при которых авиаперелёт особенно опасен:

• Угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Если у женщины наблюдаются кровянистые выделения, боли внизу живота или другие признаки угрозы выкидыша, перелёт может усугубить ситуацию.

• Предлежание плаценты. Аномальное расположение плаценты, при котором она частично или полностью закрывает внутренний зев шейки матки, повышает риск кровотечений.

• Плацентарная недостаточность. Это состояние ухудшает снабжение плода кислородом, а в полёте ситуация может усугубиться.

• Неконтролируемая артериальная гипертензия и преэклампсия. Высокое давление и отёки могут усилиться из-за изменения давления в салоне.

• Многоплодная беременность с осложнениями. При риске преждевременных родов перелёт крайне нежелателен.

• Тяжёлая анемия (гемоглобин ниже 90 г/л), тромбофилия и тромбозы в анамнезе.

• Инфекционные заболевания в острой стадии и серьёзные хронические болезни матери (например, сердечно-сосудистые патологии, нестабильный диабет).

Врач Виктория Фисюк подчёркивает: все эти противопоказания относительны, но игнорировать их нельзя. Беременность не всегда прогнозируема, и возможные осложнения во время перелёта могут поставить под угрозу здоровье и мамы, и ребёнка.

Что говорят авиакомпании: правила перевозки беременных

У каждой авиакомпании свои требования, но общая логика примерно одинакова. Большинство перевозчиков разрешают полёты при одноплодной беременности до 36 недель, а при многоплодной — до 32 недель.

Важный нюанс: справка должна быть выдана не позднее чем за 14 дней до вылета. В некоторых авиакомпаниях она должна быть на английском языке или сопровождаться заполненной формой MEDIF. Если беременная не может подтвердить свой срок документально, ей могут отказать в посадке.

Стоит помнить, что правила могут меняться, поэтому перед покупкой билета лучше зайти на сайт конкретного перевозчика и уточнить требования.

Почему авиакомпании так строги

Рождение ребёнка на борту — событие крайне редкое. Согласно исследованию, опубликованному в PubMed, за период с 1929 по 2018 год на коммерческих рейсах родилось всего 74 младенца. Для сравнения: ежегодно в мире совершается около 40 миллионов полётов. Вероятность родить в самолёте — одна на несколько миллионов.

Тем не менее, авиакомпании предпочитают перестраховаться. Экстренная посадка из-за начавшихся родов — это огромные расходы, задержки рейсов и недовольство других пассажиров. Кроме того, бортовые аптечки не всегда укомплектованы для полноценного принятия родов. Экипаж обучен оказывать первую помощь и даже принимать роды, но стюардессы и пилоты — не акушеры. В 45% случаев «небесных родов» помощь оказывали врачи или медсёстры, оказавшиеся среди пассажиров.

Если вы всё-таки решили лететь: практические советы

Если врач разрешил перелёт, а сроки позволяют, вот что рекомендуют специалисты, чтобы свести риски к минимуму.

До полёта:

• Обязательно возьмите обменную карту — в ней вся информация о течении беременности.

• Оформите расширенную медицинскую страховку, которая покрывает непредвиденные случаи, связанные с беременностью.

• Уточните в авиакомпании все требования заранее, чтобы в аэропорту не оказалось сюрпризов.

Во время полёта:

• Пейте воду каждые 30–40 минут. Воздух в салоне очень сухой, а обезвоживание может спровоцировать преждевременные схватки.

• Носите компрессионные чулки или гольфы. Это снижает риск тромбозов и помогает справиться с отёками.

• Регулярно двигайтесь. Каждые полчаса вставайте, прохаживайтесь по салону, делайте простые упражнения для ног: сгибайте и разгибайте стопы, крутите ступнями.

• Не сидите «нога на ногу» — это нарушает кровообращение.

• Займите удобное положение. Идеально — место у прохода, чтобы можно было вставать без лишних хлопот. Если есть возможность, летите бизнес-классом: больше места для ног и комфорта.

• Пристегивайте ремень безопасности ниже живота — так, чтобы он не сдавливал матку.

• Наденьте свободную одежду и удобную обувь, которая не сдавливает и легко снимается.

• Избегайте солёной пищи и газировки перед полётом и во время него — соль и газы могут усилить отёки и дискомфорт.

Главное — здравый смысл

Пожалуй, самый важный совет даёт врач Ирина Аверьянова: перед планированием авиапутешествия обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Только он знает все особенности вашей беременности и сможет объективно оценить риски. Путешествовать на самолёте беременным лучше всего во втором триместре, с 14 по 28 неделю, когда вероятность осложнений минимальна.

Если же срок уже большой, а полёт неизбежен, — подойдите к подготовке максимально ответственно. Справка, страховка, компрессионное бельё и бутылка воды в ручной клади — это не прихоть авиакомпаний, а ваша безопасность.

Ранее мы писали, что забывают сделать будущие родители за полгода до зачатия ребенка.