Хотя родители волнуются о здоровье своих детей в любом возрасте, мамы грудничков по этому поводу тревожатся чаще всего. Потому что когда перед тобой маленький комочек счастья, его хочется закрыть собой и оградить от любых невзгод.

В этом родителям помогают врачи-педиатры. Они наблюдают малышей с рождения и напоминают о регулярных профилактических осмотрах, которые позволяют не пропустить начало отклонений в развитии. Но на самом деле своевременное выявление патологий зависит и от внимательности самих мамы и папы.

Врач-педиатр «СМ-Клиника» Валерия Владиславовна Фаткулина расскажет, какие тревожные симптомы у грудничка нельзя оставлять без внимания.

Выпячивание пупка

Как правило, выпячивание в области пупка очень заметно, поэтому его родители не упускают из виду. Иногда его видно постоянно, а иногда оно появляется только при плаче или кашле, то есть в ситуациях, при которых ребенок напрягается. А когда ребенок спит и спокоен, может становиться совсем незаметным.

Опасные симптомы у новорожденного Photo by Hollie Santos on Unsplash

«Этот симптом свидетельствует о слабости пупочного кольца и возможно о пупочной грыже, с которой очень важно показаться врачу. Дополнительно может потребоваться осмотр детского хирурга», — говорит Валерия Фаткулина.

Бледность кожи с желтушным оттенком

«Важно понимать, что  физиологическая желтуха не должна быть затяжной. Обычно к двум-трем неделям жизни малыша желтушность кожных покровов уменьшается, так как ребенок получает материнское молоко и активный полураспад желчного пигмента билирубина прекращается. Также стоит отметить, что молозиво обладает слабительным эффектом, а при желтухе билирубин покидает организм как раз с калом и мочой. Поэтому, чем больше малыш получает грудное молоко, тем быстрее проходит желтуха», — объясняет Валерия Фаткулина.

Если этого не происходит, родители должны показать ребенка врачу. Доктор назначит мониторинг уровня билирубина и белковых фракций, а затем, исходя из этого, даст свои рекомендации.

Высовывание язычка

Неочевидный для родителей тревожный симптом, который, тем не менее, может быть признаком патологии эндокринной системы. В частности, врожденного гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы с уменьшением количества гормонов, которые она вырабатывает. У грудничков специфичны вздрагивания и испуги в сочетании с высовыванием язычка.

«В роддоме в первые дни жизни ребенка проводится скрининговое исследование. Врачи берут у малыша кровь, проверяют ее на пять инфекций, в том числе на врожденный гипотиреоз, просматривают генетику. И, прежде всего, маме нужно знать результат этого скрининга. Если результат на врожденный гипотиреоз отрицательный, необходимо дальше обследовать  малыша, потому что в целом высовывание язычка в этом возрасте не является нормой», — говорит Валерия Фаткулина.

Редкое мочеиспускание

Если малыш мочится редко, но много, не мочится совсем в течение дня или мочится только один-два раза в день, это может говорить о возможной  патологии мочевыводящей системы. Такие ситуации родителям тоже важно отслеживать, чтобы вовремя заметить проблему.

«Всем детям в 1 месяц жизни проводят ультразвуковое исследование мочевыделительной системы. При обнаружении патологии со стороны почек и мочевого пузыря, ребенка будет наблюдать в динамике и нефролог. Хотя родителям такие симптомы тоже не стоит пропускать», — комментирует Валерия Фаткулина.

Частый плач без причины

Если малыш плачет без очевидных причин (то есть он не голоден, ему не холодно, не жарко, нет коликов и так далее) и этот плач сопровождается дрожанием подбородка (в том числе вне плача) и посинением ногтей и губ, это может говорить о гипертонусе.

«90% новорожденных имеют недоразвитие нервной системы и минимальные неврологические отклонения, которые при адекватном ведении педиатром ребенка в большинстве случаев нивелируются к году. Тем не менее, родителям внимательнее всего нужно следить как раз за подергиванием подбородка, и если оно есть, обязательно обратиться к врачу для диагностики», — объясняет Валерия Фаткулина.

По словам эксперта, в эту же группу патологий стоит отнести ситуацию, связанную с проверкой рефлекса опоры (для этого ребенка нужно опустить ножками на пол). В норме ребенок должен стоять на полусогнутых ножках, опираясь на полную стопу, поэтому если он встает на цыпочки и перекрещивает ножки, родителям обязательно нужно обратиться к неврологу.

Частое и обильное срыгивание

Чаще всего в этом случае врачи говорят о пилороспазме — спастическом сокращении части желудка, характерном для грудных детей. В таком случае малыша ведет педиатр и никаких серьезных вмешательств не требуется (хотя показаться врачу все равно нужно).

«Ребенок может срыгивать до 5-8 раз в день (после каждого кормления) — добавляет Валерия Фаткулина. — Но объем срыгивания не должен превышать 1/5 принятой порции, и не должно быть срыгивания "фонтаном".  Если при этом ребенок имеет адекватную прибавку массы тела соответственно возрасту и выше описанных тревожных симптомов не имеет, в таком случае срыгивание считается физиологичным и лечения не требует. Если же есть хотя бы одна из перечисленных жалоб — нужно обратиться к педиатру для дообследования».

Бледность и синюшность носогубного треугольника

Это проявление может говорить о наличии у малыша кардиологической патологии, такой как порок сердца. Родителям нужно насторожиться и обязательно показать малыша для обследования (ЭКГ и консультация кардиолога).

«Если ребенок синеет при кормлении, когда ему поступает недостаточно воздуха, здесь — это повод срочно показать ребенка врачу», — комментирует Валерия Фаткулина.

В настоящее время есть прекрасная возможность обследования ребенка в стационаре совместно с мамой  и комфортных условиях.