§ 1. Естественные роды и медицинские (хирургические) роды различаются в своих КЛЮЧЕВЫХ моментах. Такими ключевыми моментами являются:
- Физическая и психологическая атмосфера в месте родов
- Пропорция материального и духовного воздействия в родах (таинство родов)
- Вывод ребёнка из родового канала (естественно или вакуумэксракция, выдавливание, щипцы, стимуляция, эпизиотомия)
- Плацентарная трансфузия (возвращение плацентарной крови новорожденному или досрочное перерезание пуповины) и отхождение плаценты (естественное или чистка)
- Бондинг и импринтинг
- Непрерывная тепловая цепочка для новорожденного
- Лактация
- Послеродовой уход за новорожденным и родильницей
§ 2. Применяя разные подходы на каждом из ключевых моментов можно сделать роды удачными либо неудачными (даже трагическими). Пожалуйта, отнеситесь с БОЛЬШИМ ВНИМАНИЕМ к выбору конкретного метода помощи в родах на каждом ключевом моменте.
§ 3. Удачные, как и трагические роды возможны как в роддоме, так и дома. Не имеет смысла выступать против ни родов в роддоме, ни родов дома. Исход родов зависит не столько формально от места родов, сколько именно от условий в этом месте.
§ 4. Выбирая роды в роддоме многие родители преследуют следующие цели:
- Стандартизированная, опробованная и привычная методика родов (рожать как все)
- Предположение, что роды принимает квалифицированный персонал
- Предположение, что роддом укоплектован современной диагностической и реанимационной аппаратурой, исправной и в достаточном количестве
- Уверенность беременной в том, что она не сможет родить вне роддома
- Заведомо плохое здоровье беременной перед родами
- Предпологаемые осложнённые роды (многоплодная беременность, предыдущее кесарево, обвития пуповины или узлы н ней)
- Необходимость стимуляции и/или обезболивания
- Требуется кесарево сечение или другая хирургическая процедура (при перекрытии плацентой шейки матки или косом предлежание ребёнка или узком тазе или гиперригидной промежности).
- Начавшиеся преждевременные роды
- Если беременная боится рожать вне медицинского заведения или отрицает альтернативные подходы в родах
- В случае невозможности учесть все необходимые условия для реализации домашних родов (отсутствие места для родав, отсутствие помощника на родах, ярый простест других родственников).
§ 5. Выбирая домашние роды многие родители преследуют следуюшие цели:
- Рождение в естественном (с точки зрения беременной) ритме, комфортной (с точки зрения беременной) психологической атмосфере и комфортной (с точки зрения беременной) физической среде и месте родов
- Реализация завершённой плацентарной трансфузии (перерезание пуповины после выхода плаценты), является одним из КЛЮЧЕВЫХ моментов в родах, что недостижимо в условиях роддома
- Избегание разреза и даже разрыва промежности (разрыв бывает на неподготовленной промежности при первых родах в 25 – 35 % случаев, а при подготовленной промежности уменьшается до 3 – 5 %, особенно при родах в минибассейне)
- Избегание стимуляции родов при которой часто у новорожденного возникает гематома и гипертонус, а также более серьёные осложненя, такие как ДЦП
- Избегание наркотического обезболивания (медикализации, применяемой совмесно со стимуляцией) которая часто приводит к остановке сердца и дыхания у новорожденного, вызванного проникновением наркотика через плаценту в кровь новорожденного, и которое у новорожденного формирует чёткую зависимость от наркотиков (применяемых при этом) на всю его жизнь
- Завершённый бондинг и импринтинг (неразлучность с матерью на протяжении около 3-х часов сразу после родов: до первого засыпания накормленного новорожденного)
- Роды в приятной психологической атмосфере, контролируемой самой роженицей и семьёй роженицы. Зачастую если роды произошли утром, то уже вечером молодая мама часто в состоянии гулять на улице (летом) с новорожденным.
- Полный контроль со стороны родителей над естественным отпаданием пуповинного отростка и отсутствие принудительного отрывания (выкручивания) его, что часто практикуется в роддоме приводя к пупочным грыжам у новорожденного.
- Избегание подмены или любой другой вредной манипуляции с их новорожденным
- Отсутствие необоснованного повышенного внимания врачей к гениталиям новорожденных мальчиков в связи с гиппердиагностикой фимоза.
- Если роды происходили при помощнике, то внимательный и заботливый начальный патронаж того же помощника, который помогал при родах: помошь с налаживанием лактации, первому прикладыванию к груди, бондингу и импринтингу, консультациями по приливам молока на 3-5-й день, первому пестовальному массажу, последующей динамической гимнастике для новорожденного, советам по ухаживанию за новорожденны и за молодой мамой.
- Некоторые родители хотят также избежать вакцинации, что более трудно сделать в роддоме
§ 6. Роженицы часто стают заложниками спокойствия формалистов из роддома, зачастую в ущерб своему здоровью и здоровью новорожденного. Подавляющее число рожениц вообще не интересуется юридической стороной родов. А ведь это прямой путь к нарушения ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ! Потребителей медицинских услуг. Если к этому невнимательно относиться, то можно нанести непоправимый вред собственному здоровью. Бездумное доверие врачу просто ОПАСНО, особенно в наше время дикого капитализма! Это приводит к вопиющим злоупотреблениям. При родах нужно избегать явно негативного и даже агрессивного влияния.
§ 7. Выбрав определённый способ родов (домашних или в роддомае) не нужно потом смешивать их: это только может навредить самим родам. Особенно нужно ибегать попадания в роддом после домашинх родов: врачи обязательно попытаются специально навредить такой непослушной роженице.
***
§ 12. Подготовка к родам начинается с получения подробного достоверного материала о состоянии беременной и плода. Система роддомов позволяет рожать женщина с различными патологими при беременноси, но для тех, кто планируют рожать дома есть список ограничений:
- не должно быть индуцированного зачатия (со стимуляторами) или ЭКО (экстракорпорального оплодотворения),
- не должно быть проведенной процедуры сохранения беременности при риске невынашиваемости, особенно при ПЕРВЫХ РОДАХ.
- не должно быть клинически узкого таза,
- не должно быть диагностированного несоответствия головки плода и таза матери,
- не должно быть диагностированного косого предлежания,
- не должно быть диагностированного перекрытие плацентой шейки матки,
- не должно быть диагностированного веса плода больше 4000 (на первых родах) или 4200 (на повторных родах),
- не должно быть в анамнезе предыдущего кесарево.
§ 13. Не доверяйте пропаганде лёгкой возможности естественных родов после предыдущего кесарева сечения. Тем более такие роды ОЧЕНЬ опасны в домашних условиях. При возможном разрыве матки по шву от предыдущего КС смерть наступает в течении нескольких минут! Не доверяйте авантюристам предлагающим Вам родить дома после КС.
***
§ 15. Желательно не перекармливать плод чтобы он не был большим, особенно при первых родах. Оценить размер плода и его вес можно по данным замеров живота. В данный момент при Фонде разрабатывается соответствующий калькулятор в который можно ввести данные замеров живота и получить результат веса и диаметра головки плода. Это моможет контролировать питание беременной и оценить соответствие коньюгаты (размеров таза беременной) и размеров головки плода. Повышенное внимание нужно уделить сбалансированному питанию естественными продуктами и исключить передозировки (или бесконтрольное использование синтетическимих витаминов (см. статью: Естественные и синтетические витамины), а также консервированных продуктов промышленной переработки с опасными пищевыми добавками (смотреть список опасных и безопасных добавок Е).
§ 16. Неправильное питание во время беременности может подорвать здоровье роженицы и плода и осложнить роды. Желательно летом питаться естественными витамино-содержащими продуктами.
§ 17. Нужно внимательно относиться к некоторым побочным воздействиям УЗИ на ранних сроках (на первом триместре). Что касается второго и третьего триместров, то у нас нет данных, говорящих о негативном воздействии ультразвука на беременную или внутриутробного ребёнка, поэтому избегать УЗИ на последних двух триместрах не стоит, тем более что основные данные о состоянии плода собираются по результатам именно УЗИ.
§ 18. Не следует путать схватки по Брегстону-Хигсу (БХ) с началом родовой деятельности. Эти ложные схватки просто готовят матку к последующим родам. Матка тренируется.
§ 19. Контроль над дыханием очень важен на самих родах, так как позволяет правильно и легко вытужить, и при этом не нанести верд например глазам.
§ 20. Выбор позы ещё более важен при родах так как он обеспечивает положение родового канала. Позы на спине самые неэффективные, так как искривляют родовой канал (ребёнку трудно его проходить и требуется большее усилие при вытуживании) и пережимают артирию питающую матку в результате чего матка менее питается кислородом и соответственно немного теряет нормальную способность достаточно сокращаться что зачастую приводит к слабости родовой деятельности. В роддомах при этом применяют дополнительную медикаментозную стимуляцию и выдавливание руками или с помощью дополнительных инструментов (наложение щипцов, вакуумэкстракция).
§ 21. Поза на корточках часто бывает сильно эффективна, когда нужно интенсивно вытужить ребёнка, но в этой позе долго усидеть нельзя: отекают ноги.
§ 22. Поза на четвереньках наиболее эффективна при родах. При ней родовой канал ровный и легко позволяет ребёнку выйти. Кроме того в этой позе менее вероятен разрыв промежности. Такая поза может применяться при домашних родах и либеральных родах в частных роддомах. В государственных роддомах в такой позе родить практически невозможно из-за запретов персонала и из-за инверсного способа вывода новорожденного из родового канала, которым они не владеют или не хотят владеть и который не описан в учебных пособиях по акушерству для медработников.
§ 23. Особую важность при подготовке к родам нужно уделить занятиям в бассейне. Это очень эффективный метод подготовки организма к родам. Беременные, которые занимались во время беременности в бассейне как правило лучше рожают, чем те, которые не занимались в бассейне во время беременности. Ещё лучше результаты, если женщина регулярно до родов занималась в бассейне или часто плавала в открытых водоёмах. Замечено, что пловчихи рожают вцелом лучше, чем те женщины, которые редко плавают или вовсе избегают тренировок в воде.
§ 24. Менее эффективным чем занятия в бассейне, но всё же полезными являются занятия гимнастикой для беременных в гимначтическом зале или просто дома. Для некоторых беременных занятия в бассейне невозможны, и тогда для них занятия в гимнастистическом зале являются основными в подготовке.