543 роды. Когда силенок не хватает...

Алина, 39 лет и Саша, 32 года.

Третьи роды и мальчик крупный.

Его назвали Сеня. Он действительно родился крупный — 4700 и 55 см длина. Но какая здесь вот была тактика, особенная в этой ситуации. После рождения головы детской, у женщины уходит схватка, а долго ждать следующую схватку я не приучена еще со времен новгородского родильного дома. Меня учили старые акушеры, что нужно женщине вдохнуть и тужиться. Там может быть и обвитие — надо быстрее заканчивать процесс рождения.

А женщины, которым 40 лет и больше, они бывают немножко истощенные жизнью, силенок не хватает. Да еще и плечи часто бывают больше, чем голова — косая сажень в плечах — и они застревают, и потуги нет, а рожать надо, а сил нет, и она уже ослабла. И здесь хорошо, чтобы было какое-то усиление потуги — придать потуге силу. Для этого я минут за пять, за семь делаю дробно окситоцин, который усиливает потугу для рождения плечей. Это не является стимуляцией родов, так как окситоцин дается в самом потужном периоде, когда роды уже начались. Я считаю это очень правильно и разумно слегка помочь таким великовозрастным мамашам истощенным — все равно им тяжеловато 4700 «выдавливать» из себя.

У нее роды предыдущее были года за 4 до этого — девочку мы рожали. Тоже в возрасте хорошем — в 35. Бывает, что женщина по жизни слабовата энергетически. Художественная натура — не от сохи тетка. Если б она от земли, деревенская такая крестьянка была — ей бы и в 45 нечего было делать 5 кг вытужить. Но тут — ослабленная городская жительница. Ей надо было окситоцином немножко помочь — для придания сил в потужном периоде. Еще я подстраховала ее, чтобы не было дополнительной кровопотери в последовом периоде — матка перерастянута, и гемоглобин был невысок. В таком случае я иногда делаю окситоцин — когда крупный ребенок, а женщина ниже среднего уровня «упитанности», и когда гемоглобин низковат. Поэтому тут дополнительная кровопотеря из-за перерастягивания матки была ни к чему. Чтобы матка быстрее сократилась — я сделала ей внутримышечный окситоцин на «пустую» матку — уже после отделения последа. Хотя я это делаю очень не часто — обычно надеюсь на ребенка, на отдых, на рефлексы, с которыми женщина живет и выполняет свое женское назначение. Природа мудрая, и обычно ей не надо ничем помогать — она знает, что делать, только надо ее понимать и не мешать…

544 роды. Кефалогематома.

Маша, 29 лет и Олег 36.

Родили мы Екатерину 4 февраля 1999 года. Рожали в коммуналке.

На 2-е сутки у ребенка на головке образовалось 2 кефалогематомы. Это что такое — это кровоизлияние под надкостницу, которое ограничивается на какой-то одной косточке, чаще на теменной. Наша медицина она любит все это вскрыть, удалить. А у нас образовалась своя методика рассасывания таких кефалогематом: крепкий раствор мумие и делать компрессы, лежать в тепленькой водичке для рассасывания. Такая рассасывающая терапия водная, раствор мумие и лежание в ванне почаще. Обычно, когда доктор приходит участковый, предлагает понаблюдать за увеличением объема этого кровоизлияния. Если оно не растет, то значит, все одним разом пролилось и остановилось. И ситуация не усугубляется увеличением объема кровоизлияния. Если все это остановилось, увеличения нет, они спокойны, и назначают всякую терапию для рассасывания. Но поскольку они не надеются, что мама может сама все это сделать, обычно они вскрывают и удаляют эту гематому.

А тут мы быстренько начали обливать ребенка холодной водой, делать контрастные ванны и держать в теплой воде с запрокинутой назад головой. Потом на ночь мы чепчик надевали, и делали компресс из мумие. Так удалось избежать всяких вскрытий, хирургических операций, хирургических внедрений.

Я видела у других детей — после операции на этом месте рубец и не растут волосы — это не всегда красиво и приятно. Можно обойтись меньшей кровью. Надо знать как. Это наша домашняя повитушеская наработка.

558 роды. Двойня, предчувствие родов

Роды двойни. Настя — ей 24, Костя — ему 20. Родились у них 17 июля 1999 года две девочки. Первая девочка, ее назвали Ирочкой — она родилась в 9.40, а в 9.54 вторая родилась — Анечка. Девочка первая 2500, а вторая 2300. Послед отделился быстро — через 14 минут, без всяких ручных отделений.

Тут такое интересное наблюдение: это — июль, а в июле хочется куда-то поехать отдохнуть. Как раз у меня никого не было больше после 4 июля, кто собирался рожать — только Настя. Она уехала на дачу — у них был домик деревенский где-то. Она уехала раньше, а я думаю — пока ее нет тоже поеду в Новгород. Мы с ней договорились, что встретимся 17 июля на осмотр. А обе — не сговариваясь — приехали раньше. Я из Новгорода приехала, и она с дачи. Она говорит:

– Я почувствовала в какой-то момент, что это уже не мой живот, что он уже «отстегнулся».

Такое чувство, что ему нужно отойти — животу, что он уже не ее часть. Она быстренько собрала вещи и приехала в город. И я тоже почему-то вернулась раньше намеченного срока.

Ну и, конечно, она начала рожать раньше предполагаемого срока. У нее были такие мягкие, спокойные роды. Она, когда рожала, лежала на диванчике тихо-тихо и подремывала. Потом она рассказывала:

– Я все ждала, когда же это начнется по-настоящему, как рассказывают, а оно все не начиналось и не начиналось.

Они музыку включили. Ей муж потирал спинку, или она сама себе потирала. В общем, мы нашли к ней подход, чтобы переждать схватки первого периода.

Я приехала к ней — у нее уже было хорошее открытие. Я помню, у них была сидячая ванна, а лежать ей все равно приходилось в том месте, где глубоко — там был уступ. И, помню, мы ей под спину клали ведро, чтобы ей было удобно лежать. Моя помощница, Таня, примчалась, когда мы родили первую девочку. И как раз в нужный момент, как раз очень вовремя, когда надо было держать одного ребенка, а следующего принимать. Потому что папа держал маму, которая балансировала на ведре. Представляете — сидячая ванна: в глубоком месте стоит перевернутое ведро, на нем лежит женщина, в мелкую часть ножки как-то устроились. Туда принят один ребенок, он там находится в воде, я его держу. Тут вбегает Таня, быстро входит в курс дела. Я ей передаю этого ребенка, вскрываю пузырь следующего, и мы рожаем вторую девочку.

Родители настолько были молоды-зелены, ничего не умели, а тут сразу двое детей. Я им предложила пожить у меня недельку, чтобы я их могла обучить — что делать с детьми, как кормить, и вообще, как с ними справляться. Вот, фотография есть в альбомчике, когда они оба лежат, как зайчики, оба-трое, с этими девчонками лежат в водичке. Папа такой ершистый, он маму не слушает, мама тоже хочет своё. Они всё роли распределяли между собой. Пробовали — как приложить к груди, в каком положении, в какой позе. Так за недельку пообучила их, как с детками обращаться, и они отправились домой.

Потом я приезжала к ним на патронаж. Я хотела им показать дальше — как выращивать здоровых детей — с ныряниями, с обливаниями. Но бабушка, а она психолог гельштальт терапии, сказала, что у немцев это не принято делать, это лишняя нагрузка, пускай вырастут, — сами научаться нырять и плавать.

Молодые родители сначала все не могли обустроиться, а потом приспособились как-то, нашлись руки, и паника кончилась, и все потекло нормально.

559 роды. Широкие бедра – узкий таз

1 сентября, никак не меньше, в День Знаний. Наверное, потому что свекровь — в РОНО инспектор, — это ей подарок.

Это действительно был подарок, потому что там было очень непросто. Сонечке — 26, Ивану — 24.

Сонечка ко мне пришла становиться на учет — я за ней наблюдала, вела беременность — и обратила внимание на какую-то странную Сонину «утиную» походку. Я понимаю, у беременных женщин появляется «утиная» походка, когда уже близко к родам. У женщины всего много внутри, все опустилось, и тетенька ходит вперевалочку, это нормальная «утиная» походка у женщины перед родами. Но, имея совсем небольшой срок, Таня ходила, переваливаясь такой вот «утиной» походкой, и я заподозрила что-то неладное. И когда она пришла на учет вставать, я стала ее внимательно осматривать. И что же я насмотрела: на вид у Тани широкие бедра. И в карточке доктора наши, у которых очень мало времени на ощупывание—осматривание таких женщин, они прямо с потолка пишут идеальные размеры таза при такой идеальной внешности. А таз оказался узким, мало того — очень узким. Вот эту большебедренность, большой вид, широкий вид давало то, что вертела бедренных костей далеко были разнесены, далеко стояли от самих тазовых костей, от самой бедренной головки, которая находится в тазобедренном суставе. Вот такой странный таз у Софьи — при широких разнесенных бедрах — очень узкий таз.

И она качалась, как на коромысле. Это не утиная походка, это коромысло. А поскольку ребеночек был не маленький для первородящей женщины — 3700, нам пришлось принимать то положение, которое в акушерстве применяют при узких тазах. Называют специальным словом — «Вальхеровское» положение. Женщина выгибается, и встает «на мостик».

И Соня выгибалась, опираясь на своего мужа. В роддомах обычно в таких случаях свешиваются, опираясь на кровать — от этого увеличивается размер таза, для того чтоб голова вставилась и как-то прошла. В домашних родах мы пользовались этим приемом так: живот ее приподнимали, она выгибалась назад, как на «мостик», опираясь на мужа. Она раскачивалась туда-сюда, чтобы ребенок мог пройти, вставиться, пройти через узкие места в тазу.

Это первая особенность — при кажущемся таком большом внешнем объеме узкий сложнопроходимый таз. Это очень важно отслеживать в родильных делах.

И второе было осложнение — я ей делала ручное отделение плаценты. Оттого, что она подустала — начала образовываться вторичная слабость родовой деятельности. Мы уже говорили, что на практике часто духовной причиной неотделения плаценты оказывается тяжелые отношения с близкими. А Соня конфликтовала со своей свекровью, которая пыталась вставить ее в рамки нашей совдеповской, РОНОвской системы педагогической, и она была суперпедагог — инспектор школ. Соня противостояла ей со своими желаниями рожать вне системы, вне принятых правил. Они спорили, ссорились. Хотя во время беременности Соня исповедовалась, причащалась, но этого достичь, конечно, не просто — прощения, примирения. Хотя, я считаю, человек должен нести ответственность за свою жизнь, прожить ее сам, остаться при своем мнении, соизмеряясь с природой и Небесами. Это с нее будут потом спрашивать, почему она рожала ребенка через кесарево, а не рожала, как она хотела, дома, через свои естественные пути.

Тут пришлось потрудиться, конечно, пораскачиваться, повыгибаться, поахать, поохать. Но зато ребенок получился «качественный». Ребенок на 10 баллов. Вряд ли бы она имела такие результаты, если бы положилась в этих родах на медицинские услуги. Там бы ее с таким тазом прокесарили бы однозначно. Ну, и 24 мин послед не отделялся, началось кровотечение, подкравливать начала…

И я помню, мы заканчивали все это уже на полу — с этими нагибаниями, с опусканиями и рождениями — она подустала, конечно. А на полу всегда удобней, когда роды непростые.

На полу… Видимо, это образ земли, тянет женщину на пол. Пол такой родной, очень удобный, есть куда раскатиться. Не нужно там на диванчике, на высоте… Хочу — так лягу, хочу — так. Пол — никуда не упадешь, такое все родное, как Земля-матушка. Лег себе и отдыхай, и восстанавливайся, тужься там и рожай детей на Земле-матушке, которая тебе помогает своей энергией, своей мудростью и подсказками своими.

На 1 сентября подарок такой многострадальный, но тем он и более ценен — ведь все ради здоровья ребенка.

Потом там была еще обида у свекрови:

– Почему ты меня не оповестила, когда у тебя начались схватки? Почему ты мне сообщаешь, только когда у тебя уже родился ребенок. А что было до этого?!

Волновалась все-таки. А может быть, у нее были свои планы — подогнать скорую помощь, забрать Соню, отвезти ее куда нужно. Такая «своевольная невестка»: чтоб 1 сентября — и такой «подарок с грустью пополам». Нет, чтобы радоваться, что родилась хорошенькая внучечка.

Так прошли роды у Сони с Иваном.