Чем младше ребенок, тем чаще случаются у него кожные заболевания, вызванные вирусами. Между тем, именно послеотпускной период – «жаркая» пора для подобных инфекций. Как не пропустить взрывное распространение бородавок, папиллом, контагиозного моллюска? И как своевременно отреагировать на их появление…  Рассказывает детский хирург, оперирующий специалист «СМ-Клиника. Дети» Тарасова Марина Александровна.

Внимание, квакающие земноводные тут ни при чем. Подцепить бородавку, подержав в ладошках жабу невозможно. А вот подержав за руку друга – легко. Или поплавав с ним в бассейне, пробежавшись босиком по кафелю в раздевалке, поиграв в мокром песке на пляже… Возбудитель этой неприятности – вирус папилломы человека. Хорошая новость: вне тела хозяина живет он недолго – всего минут сорок. Плохая: в благоприятной (влажной и теплой) среде распространяется молниеносно, буквально при соприкосновении кожей к коже.

Проблемы с кожей у ребенка Photo by Kelley Bozarth on Unsplash

Дополнительные факторы риска: переохлаждение, ведущее к снижению иммунитета, и наличие на коже микроцарапин и трещин. Вот почему чаще всего родители замечают у малыша кожные проблемы именно после отпуска.

Родители волнуются: почему их так много?

У таких проявлений ВПЧ, как бородавки, папилломы, кондиломы - много разновидностей. Они часто появляются на ладошках, в месте «вторжения» инфекции при контакте с зараженным ребенком или взрослым. Нередко поражают ступни, где натертости и микротрещины – совсем не редкость.

Для папилломавирусов весьма типично самозаражение, распространение вируса с одной части тела на другую, если ребенок активно чешет, травмирует или сдирает мелкие элементы на теле, и немытыми руками дотрагивается до лица, шеи, других частей тела.  Любые повреждения кожи в зоне расположения бородавок и папиллом влекут отсев вируса и появление новых элементов.

Как отличить подошвенную мозоль от бородавки?

Единственное, что объединяет омозолелость и подошвенную бородавку –  расположение. Внешне они тоже немного схожи, но бородавку отличают черноватые пятнышки на поверхности (питающие ее кровеносные сосуды). Мозоль – ороговевший участок кожи – ничего подобного не имеет. Как только вирус начинает размножаться, в месте его локализации образуется болезненный нарост, причиняющий множество неудобств при ходьбе и беге. Кроме того, он дополнительно травмируется обувью.

Плавали — знаем

Еще одна вирусная неприятность с высокой степенью заразности – контагиозный моллюск. Он проявляется на коже округлыми плотными узелками телесного или перламутрового цвета размером от просяного зернышка до горошины.

Самый уязвимый возраст: 1-5 лет. Инфекция молниеносно распространяется от других малышей в бассейнах, спортивных секциях – через воду, полотенца, игрушки. Высыпания чаще всего появляются на лице, веках, шее, груди, в подмышечных впадинах. Снижение иммунитета увеличивает риск.

Говорят, само пройдет?

Если вы уверены в иммунитете малыша, новообразований совсем немного и, они не натираются одеждой, выжидательная тактика может иметь место. Однако, важно понимать, что, если высыпаний достаточно и ребенок склонен их расчесывать, высок риск образования рубцов как при «ветрянке».

И не забываем про важный нюанс – высокую заразность вируса. Под удар попадают все остальные члены семьи. Да и в садик или школу ходить с такими «украшениями» тоже не рекомендуется. Так что…

Просто удалить? Этого недостаточно

Лечение вирусных кожных заболеваний всегда должно быть комплексным. Недостаточно удалить кожные «наросты», не работая с первопричиной их появления. Россыпь папиллом появится снова.

На первом этапе педиатр направит малыша на дообследование к аллергологу-иммунологу. Доктор прописывает противовирусную и/или иммуномодулирующую терапию. При большой площади поражения – это строго обязательно, потому что механическое удаление очагов высыпаний без подавления вируса, может спровоцировать его активное распространение, появление новых очагов.

К слову, по той же причине опасны попытки домашнего лечения - так называемая «микрохирургия в ванной», когда родители пытаются самостоятельно срезать или выжечь кислотой бородавку. Это не только травматично и чревато занесением инфекции, но и влечет обширное появление новых высыпаний.

После проведенной иммунотерапии врач-хирург определяет метод удаления образований:

  • Лазерная терапия. Обработка новообразований световыми волнами определенной длины.
  • Электрокоагуляция. Прижигание новообразований электрическим током.
  • Хирургическое иссечение.
  • Радиоволновая хирургия. «Разрушение» новообразований высокочастотными радиоволнами.
  • Криодеструкция. «Заморозка» новообразований жидким азотом.

В зависимости от площади поражений и настроя самого ребенка вмешательство проводится под местной анестезией или под седацией.

Лечение не требует госпитализации. И разве что совсем маленьким деткам может быть рекомендовано совместное пребывание вместе с родителем в стационаре одного дня — для врачебного наблюдения. Но ночевать малыш уже будет дома.

После процедуры – минимум ограничений. Разве что рекомендуется три месяца избегать солнечных лучей, что осенью и зимой совсем не сложно. Кроме того, закрытая одежда избавит от переживаний по поводу корочек, которые некоторое время держатся на местах бывших папиллом и бородавок. Однако, уже через неделю вы и не вспомните о «несовершенствах», покрывавших тело малыша!